Viskas apie stuburo blokadą: ar tai pavojinga, kas tai yra, rūšys, narkotikai

Bardukova Elena Anatolyevna
neurologas, homeopatas, darbo patirtis 23 metai
✔ Straipsnį patikrino gydytojas

Garsus japonų reumatologas: „Tai yra didybė! Rusiški sąnarių ir stuburo gydymo metodai tik glumina. Pažiūrėkite, ką gydytojai siūlo gydyti nugaros ir sąnarius Rusijoje: „Voltaren“, „Fastum“ gelis, „Diclofenac“, „Milgamma“, „Dexalgin“ ir kiti panašūs vaistai. Tačiau šie vaistai negydo sąnarių ir nugaros, jie tik palengvina ligos simptomus - skausmą, uždegimą, patinimą. Dabar įsivaizduokite tai. Perskaitykite visą interviu.

Esant stipriems nugaros skausmams, stuburo blokada gali pagerinti paciento būklę - įvedant vaistus į paravertebralinę sritį. Procedūrą skiria neuropatologas. Remiantis statistika, daugiau nei 80% pasaulio gyventojų kenčia nuo nuolatinių nugaros ir kaklo skausmų.

Raumenų įtempimas, tarpslankstelinių diskų išvaržos, nervų, einančių iš nugaros smegenų, pažeidimai yra pagrindinės skausmo priežastys. Jie sudaro apie 90% visų neurologinių ligų. Likusios patologijos atsiranda dėl stuburo traumų, infekcijų ir piktybinių navikų. Tokiais atvejais gydytojai taip pat naudoja blokadą. Kaip gydymą jie skiria skirtingų vaistų injekcijas.

Kaip yra stuburo blokada

Straipsnyje mes išsamiai papasakosime apie tai, kas yra blokada, kokia nauda ir žala, kiek laiko ji veikia, kaip atliekama procedūra, apžvalgos + nuotraukos. Pažadu, kad bus įdomu.

Kas tai yra ir kas suteikia blokadą

Skausmo refleksą sudaro keli saitai. Terapinė blokada „atjungia“ pagrindinę skausmo reflekso grandį. Tai gali būti raumenų, šaknų ar nervų mazge..

Pirmą kartą anestetikus stuburo skausmams malšinti panaudojo neurologas iš Prancūzijos Jeanas Atane'as Sicardas 1901 m. Žodis „blokada“ atsirado per Pirmąjį pasaulinį karą. Paskyrę procedūrą šiuo žodžiu, karo chirurgai turėjo omenyje greitą ir veiksmingą skausmo malšinimo būdą. Reikėjo kareiviams lauke.

Stuburo blokada buvo naudojama daugiau nei 100 metų

Manipuliacija suteikia laikiną poveikį ir negali būti laikoma pagrindiniu ligos gydymu..

Be analgezijos, gydytojai diagnozę naudoja stuburo blokadą. Neurologijoje dažnai būna atvejų, kai sunku nustatyti tikslią ligos vietą, net ir naudojant šiuolaikinius diagnostikos prietaisus. Atlikus anesteziją, galima tiksliai nustatyti skausmo sindromo šaltinį ir nustatyti pacientui tikslią diagnozę..

Pacientai, kenčiantys nuo rimtų stuburo patologijų, vartoja skausmą malšinančius ir priešuždegiminius tabletes. Jų minusas tas, kad jie retai malšina aštrų skausmą. Kai jis tampa nepakeliamas, būtent paravertebralinė blokada gali tapti išsigelbėjimu.

Būtinai perskaitykite gerą straipsnį:

Stuburo blokados nauda ir žala

Kartais žmonės galvoja, kad procedūra gali jiems pakenkti. Jei ją atlieka patyręs ir kvalifikuotas gydytojas, ji yra visiškai saugi ir turi naudos tik:

  • analgezinis poveikis pasireiškia greitai. Vaistas švirkščiamas tiesiai į skausmo šaltinį. Tabletės neturi tokio poveikio;
  • komplikacijos yra retos. Iš pradžių vaistas pasklinda po patologinį židinį ir tik tada maža jo dalis patenka į kraują;
  • įvedus priešuždegiminį komponentą, minkštųjų audinių edema paveiktoje srityje sumažėja, raumenų įtampa mažėja.

Blokada palengvina stiprų skausmą, kurio skausmą malšinantys vaistai negali atlaikyti

Vietinis anestetikas yra bet kokios terapinės blokados pagrindas. Tai blokuoja skausmo impulsą. Dėl to raumuo atsipalaiduoja ir nustoja spausti neurovaskulinius rezginius. Tokios injekcijos atliekamos ne tik stubure, bet ir sąnariuose: pavyzdžiui, sergant sunkiomis autoimuninio pobūdžio patologijomis.

Vartodami stiprius priešuždegiminius vaistus, galite visam laikui palengvinti žmogų nuo skausmo. Tai tiesa, jei liga įgijo lėtinį pasikartojantį pobūdį. Tačiau nereikėtų pamiršti ir kitų gydymo metodų..

Indikacijos ir kontraindikacijos

Procedūros indikacijos yra:

  • visų osteochondrozės formų. Su osteochondroze sumažėja erdvė tarp slankstelių. Raiščių aparatas tampa neaktyvus, dėl ko pažeidžiami stuburo nervai;
  • radikulitas. Kai nervų šaknys ir mazgai šalia stuburo uždega, atsiranda stiprus skausmas. Ji pasiduoda koją. Sunkiais atvejais žmogus negali vaikščioti;
    Blokada su radikulitu - tikras išsigelbėjimas
  • Ankilozinis spondilitas. Sunki sisteminė liga. Tai paveikia visą stuburo dalį. Jame vyksta degeneracinis procesas: tarpslanksteliniai diskai tampa plonesni, sutrinka laikysena, atsiranda stiprūs nugaros skausmai ir judesių standumas;
  • spondiloartrozė. Su šia liga atsiranda tarpslankstelinių sąnarių sunaikinimas. Procesą visada lydi stiprus skausmas;
  • stuburo išvarža. Tiksliau, mes kalbame apie tarpslankstelinio disko plyšimą. Susitraukęs atgal, jis spaudžia aplinkinius nervų rezginius ir provokuoja nuolatinį skausmą;
    Stuburo blokada labai dažnai skiriama dėl išvaržų ir išsikišimų
  • disko išsikišimas. Tai yra "iš anksto išvaržos" būklė. Tarpslankstelinis diskas yra deformuotas, bet dar nėra suplėšytas;
  • įvairios kilmės neuralgija (skausmo „šaudymas“ kakle, po šonkauliais ir kt.);
  • miozitas (uždegiminiai procesai raumeniniame audinyje);
  • stuburo traumos ir jų padariniai;
  • piriformo sindromas. Sergant kai kuriomis stuburo ligomis, šis intrakranijinis raumuo dažnai sutraukiamas. Yra skausmas ir spazmas;
    Piriformis sindromas - indikacija blokadai
  • naviko procesai, įskaitant metastazes.

Uždegiminiai procesai stubure sukelia ne tik stiprų skausmą. Vienas iš pavojingų simptomų yra padidėjęs intrakranijinis slėgis. Tai gali būti sumažinta įvedus keletą vaistų, įskaitant stiprius hormonus.

Blokada turi daugybę kontraindikacijų:

  • žemas ir aukštas kraujospūdis;
  • sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
  • raumenų silpnumas;
  • visos šoko sąlygos;
  • visų rūšių infekcijos;
  • psichinės ligos;
  • nėštumas ir žindymas;
  • vaikystė;
  • 2 ir 3 laipsnių širdies blokada;
  • žemas širdies ritmas (bradikardija);
  • konvulsinės sąlygos.

Injekcijų į stuburą rūšys

Kokie yra stuburo užsikimšimai? Neuropatologai ir vertebrologai gali įvardyti daugybę tokių manipuliacijų. Kiekvienas iš jų turi skirtingos orientacijos analgezinį poveikį..

Dažniausiai pasitaiko paravertebralinė blokada. Priešdėlis „pora“ graikų kalba reiškia „beveik“, „šalia“ ir „slankstelis“ - viskas, kas susiję su žmogaus stuburu. Gydytojas švirkščia į odą (prie stuburo kanalo), atsargiai pasirinkdamas vietą, kur numatomas tas ar tas segmentas.

Kaip atliekama paravertebralinė blokada?

Stuburo nervai yra susieti. Dėl to galima greitai pašalinti skausmo sindromą. Injekcija „išjungia“ refleksą ir pagerina kraujotaką „trigerio taškuose“..

Be to, blokados yra:

  • vienas komponentas. Pacientui skiriamas vienas vaistas;
  • dviejų komponentų. Skiriami du vaistai (dažniausiai vienas iš jų yra anestetikas, o antrasis turi priešuždegiminį poveikį);
  • daugiakomponentis. Pacientas gauna tris ar daugiau vaistų vienu metu.

Injekcijos vietoje išskiriami šie blokadų tipai: kaklo, krūtinės ir juosmeninės stuburo dalies. Jei pacientas turi išvaržą, gydytojas gali suleisti injekciją į tą vietą, iš kur atsiranda nervų galūnės.

Esant sunkiems išvaržų procesams, gydytojas suleidžia vaistą tiesiai į paveiktą diską.

Kaip įdėti stuburo blokadą į tarpslankstelinį diską

Vaistai nuo blokados

Iš anestetikų Novocain ir Lidocaine yra naudojami blokadoms. Tai yra vietiniai skausmą malšinantys vaistai. Anestetikai gerai padeda esant nervų šaknelių ir išvaržų uždegimui: jie sumažina raumenų tonusą, o disko išsikišimas tampa mažesnis.

Kiti vaistai pridedami prie vietinių anestetikų priklausomai nuo ligos tipo: pavyzdžiui, pašalinant uždegimą ir edemą. Dažniausiai tai yra Prednizonas, Deksametazonas, Kenalog ir Diprospan.

„Diprospan“ neseniai pasirodė farmakologinėje rinkoje. Jis išskirtinis tuo, kad jo poveikis trunka 4-5 mėnesius. Štai kodėl Diprospan yra plačiai naudojamas neurologijoje. Skirtingai nuo hormonų, jis neturi jokio šalutinio poveikio, turi stiprią priešuždegiminę savybę.

Diprospanas - veiksmingas vaistas blokadai

Sergant sunkiomis sisteminėmis stuburo ligomis, į mišinį blokados tikslais pridedami hormoniniai preparatai, pavyzdžiui, hidrokortizonas. Hormonai greitai pašalina nemalonius simptomus, tačiau blogai veikia kitus žmogaus organus, todėl jie skiriami kraštutiniais atvejais.

Puikus straipsnis šia tema:

Kaip ilgai ir kaip ilgai

Lidokaino ir novokaino blokados yra geriausias būdas pašalinti stiprius išvaržos skausmus. Simptomo sumažėjimas pastebimas praėjus 5-10 minučių po injekcijos. Poveikis gali trukti nuo 2 iki 4 dienų.

Po procedūros pacientas turėtų stebėti lovos režimą, nerūkyti ir nevartoti alkoholio.

Kartais gydytojas nurodo blokadų kursą (nuo 10 iki 15 injekcijų). Pertrauka tarp jų gali būti nuo 5 iki 6 dienų.

Terapinė blokada galioja 15 minučių po procedūros

Naudojant „Diprospan“, procedūra atliekama vieną kartą, po kurios jie stebi, kaip vaistas „veiks“ paciento kūne. Geras ženklas, jei anestezija įvyksta iškart, o vaisto poveikis keletą mėnesių nesiliauja.

Jei šis vaistas tinka pacientui, kitas manipuliavimas gali būti atliekamas po 5-6 mėnesių (esant ligos paūmėjimui).

Kaip blokada kaklo stuburo

Skaitytojų istorijos: kaip aš padėjau mamai išgydyti sąnarius. Mano mama yra 79 metų, visą gyvenimą dirbo literatūros mokytoja. Kai jai kilo pirmosios nugaros ir sąnarių problemos, ji jas tiesiog atleido nuo manęs, kad nešvaistyčiau pinigų vaistams. Mama stengėsi būti gydoma tik nuovirais iš saulėgrąžų šaknies, o tai, žinoma, nepadėjo. O kai skausmas tapo nepakeliamas - pasiskolinau iš kaimynės ir nusipirkau nuskausminamųjų vaistų vaistinėje. Kai kaimynas man apie tai papasakojo, iš pradžių šiek tiek supykau ant motinos - pasiėmiau atostogas iš darbo ir iškart atvažiavau pas ją taksi. Kitą dieną aš paskyriau mamai paskyrimą pas reumatologą į mokamą kliniką, nepaisant jos prašymų nesportuoti. Gydytojas diagnozavo artritą ir osteochondrozę. Jis paskyrė gydymą, tačiau mama iškart protestavo, o tai buvo per brangu. Tada gydytojas pateko į situaciją ir pasiūlė alternatyvų variantą - namų fizinį lavinimą ir vaistažolių preparatą. Tai pasirodė pigiau nei chondroprotektorių injekcijos ir net nesudarė galimo šalutinio poveikio. Ji pradėjo vartoti vaistą ir užsiimti fizine terapija. Kai po poros dienų sustojau prie jos, radau ją sode. Ji pririšo pomidorus ir, matyt, jau spėjo daug nuveikti. Ji sutiko mane su šypsena. Supratau: narkotikai ir fizinis lavinimas padėjo, skausmas ir patinimas dingo. “ Skaityti daugiau "

Pacientas sėdi ant kėdės, šiek tiek pakreipdamas galvą į priekį. Gydytojas nustato slankstelius, atitinkančius uždegimo vietą. Po gydymo alkoholio tirpalu oda pradurta sterilia adata - 2 cm atstumu nuo gimdos kaklelio slankstelio..

Tirpalo gylis yra nuo 3 iki 3,5 cm, paprastai gydytojas daro dvi injekcijas iš abiejų pusių.

Gimdos kaklelio stuburo blokados nuotrauka

Kaip blokuoti krūtinės ląstos stuburą

Prieš manipuliavimą pacientas turi gulėti ant savo skrandžio. Gydytojas kruopščiai prižiūri raumenis, kurie vadinami daugybiniais. Jis yra viduryje krūtinės ląstos. Taip pat pažeidimo vietoje gydytojas nustato slankstelio procesą ir injekcijos vietą apdoroja alkoholio tirpalu..

Po to odos pradūrimas 2 cm atstumu nuo stuburo kanalo vidurio linijos ir adatos įvedimas į 3-3,5 cm gylį. Galite įvesti nuo 10 iki 15 ml vaisto mišinio..

Krūtinės ląstos stuburo dalies blokados nuotrauka

Kaip užblokuoti juosmeninę stuburo dalį

Pacientas guli ant skrandžio, gydytojas skausmo vietoje nustato slankstelio procesą, o tada injekcijos vietą gydo alkoholiu. Tada gydytojas adata praduria odą 2-3 cm atstumu nuo stuburo vidurinės linijos. Adata turi būti įstatoma stačiu kampu į 3–4 cm gylį. Paprastai švirkščiama du kartus: kairėje ir dešinėje. Tuo pačiu metu galite įvesti 15-20 ml vaisto mišinio.

Juosmeninės stuburo dalies blokada

Yra tam tikrų užsikimšimų, kurių metu pacientas užima kitokią kūno padėtį, rūšis. Pvz., Prieš pradėdami manipuliuoti sakraliniu stuburu, turite gulėti ant šono „embriono“ padėtyje. Kojos turi būti sulenktos kelio sąnariuose. Šios laikysenos pranašumas yra tas, kad tarpai tarp slankstelių procesų plečiasi. Tai palengvina procedūrą..

Ar pasekmės pavojingos?

Jei blokadą vykdo kvalifikuotas gydytojas, laikydamasis asepsio ir antiseptikų taisyklių, galite nebijoti blogų pasekmių. Šios ar kitos komplikacijos priežastis dažniausiai yra medicininės klaidos. Dažniausiai randama:

  • alergija lidokainui ar novokainui;
  • skausmas netinkamai paskyrus vaistą;
  • pacientui sunku kvėpuoti injekcija į gimdos kaklelio stuburą;
  • kraujospūdžio sumažėjimas, iki žlugimo;
  • infekcija injekcijos vietoje;
  • nugaros smegenų punkcija, jai pasibaigus.

Norint išvengti rimtų pasekmių, blokadą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas

Norėdami išvengti neigiamų pasekmių, turėtumėte kreiptis tik į specialias medicinos įstaigas. Kreipdamiesi į privačias klinikas, turėtumėte susipažinti su jose apsilankiusių pacientų rekomendacijomis ir apžvalgomis.

Vienos procedūros kaina skirtingose ​​klinikose svyruoja nuo 2000 iki 5500 rublių. Kaina priklauso nuo gydymo įstaigos lygio, blokados tipo ir gydymui naudojamo vaistų mišinio tipo. Jei pacientas pats atsineša vaistą, manipuliacijos gali kainuoti mažiau.

Pacientų ir gydytojų apžvalgos

Aleksejus (Kostroma)

Turiu diską išvaržą. Jis ilgą laiką kentėjo skausmą, nes bijojo padaryti blokadą. Vertebrologas iškart pasiūlė kelių procedūrų kursą, tačiau ilgai negalėjau apsispręsti: maniau, kad tai pavojinga.

Kai nuskausminamieji nustojo man padėti, pasvėriau visus privalumus ir trūkumus ir nusprendžiau rizikuoti. Mano nuostabai, gydytoja viską padarė greitai, o aš nejaučiau stipraus skausmo. Nemalonūs pojūčiai buvo tik injekcijos pradžioje. Po blokados jaučiuosi daug geriau.

Tatjana (Maskvos sritis)

Po sunkios kaklo traumos man skaudėjo dešinę ranką ir petį. Aš niekaip negalėjau pakelti rankos. Turiu patyrusį neuropatologą, todėl iškart pasitikėjau ja, kai ji man pasiūlė blokadą. Pagal mano jausmus neturėtumėte palyginti šios procedūros su įprasta injekcija į sėdmenis. Pirmosios manipuliacijos metu pojūčiai buvo labai nemalonūs, net gulint.

Antrąją intervenciją ištvėriau geriau, atsisėsdama ant kėdės. Jaučiasi geriau po pirmo karto. Komplikacijų nebuvo, tačiau svarbu atsiminti, kad anestetikai nepašalina skausmo priežasties. Aš einu į kineziterapiją ir kineziterapiją, nes bet koks gydymas turi būti išsamus.

Elena (Sankt Peterburgas, neuropatologas)

Blokada yra visiškai saugi procedūra, ypač jei pasitikite gydytoju ir nesijaudinate. Pirmiausia mes suleidžiame vaistą po oda, anestezuodami injekcijos vietą, o paskui giliai į raumenis, šalia uždegtos nervinės šaknies. Jei pacientas turi keletą skausmingų taškų, reikia atlikti dvi injekcijas. Manau, kad ūmiam skausmui malšinti geriausia naudoti lidokaino ir hidrokortizono mišinį.

Geriausias pasirinkimas yra dvi ar trys blokados, su kelių dienų pertrauka, tada poveikis bus ilgas ir stabilus. Svarbu žinoti, ar esate alergiškas anestetikams, o jei apie tai nežinote, patartina atlikti alergijos testus..

Atminkite, kad ši procedūra neišgelbės jus nuo ligos, o tik sumažins jos simptomų intensyvumą. Daugelis stuburo patologijų yra lėtiniai procesai. Jūs turite išmokti su jais gyventi ir, svarbiausia, teisingai elgtis su jais..

Vaizdo įrašas: blokados ir jų panaudojimas gydant stuburą

Apibendrink. Stuburo blokada yra efektyvi procedūra, naudojama stipriems nugaros ir kaklo skausmams. To negalima vadinti visaverčiu gydymu, tačiau jis visada palengvins skausmą išvaržos ar nervo pažeidimo metu. Nebijokite, kad injekcija pažeis nugaros smegenis. Jei patikėsite skirti vaistus patyrusiam gydytojui, komplikacijų ir nemalonių padarinių bus galima išvengti.

Išvados ir išvados

Apie ką tyli mūsų rusų gydytojai? Kodėl 90% atvejų vaistai suteikia tik laikiną poveikį?

Deja, dauguma vaistų, skirtų nugaros ir sąnarių ligoms gydyti, reklamuojamos per televiziją ir parduodamos vaistinėse, yra visiška skyryba..

Iš pradžių gali atrodyti, kad kremai ir tepalai padeda, tačiau iš tikrųjų jie tik laikinai palengvina ligos simptomus.

Paprastais žodžiais tariant, jūs perkate įprastus vaistus nuo skausmo, o liga ir toliau vystosi pereinant į sunkesnę stadiją. Įprastas skausmas gali būti rimtesnių ligų simptomas:

  • sėdmenų, šlaunų ir blauzdų raumenų audinių distrofija;
  • įsmeigtas sėdmenis nervas;
  • artrito, artrozės ir susijusių ligų vystymąsi;
  • aštrus ir aštrus skausmas - nugaros skausmai, dėl kurių atsiranda lėtinis radikulitas;
  • ponytail sindromas, kuris lemia kojų paralyžių;
  • impotencija ir nevaisingumas.

Kaip būti? - Jūs klausiate. Mes ištyrėme didžiulį kiekį medžiagų ir, svarbiausia, išbandėme daugumą vaistų, skirtų stuburo ir sąnarių ligoms gydyti. Taigi paaiškėjo, kad vienintelė nauja priemonė, kuri nepašalina simptomų, bet išgydo iš tikrųjų, yra vaistas, kuris neparduodamas vaistinėse ir nėra reklamuojamas per televiziją! Kad negalvotumėte, kad jums suleidžiama dar viena priemonė „stebuklas“, mes jums nepasakysime, koks yra veiksmingas vaistas. Jei susidomėjote, visą informaciją apie tai galite perskaityti patys. Čia yra nuoroda „.

Literatūros sąrašas

  1. Jevgenijaus Čerepanovo „Mokykla„ Sveika nugara “, 2012;
  2. Aleksejus Ivančevas „Nugara. Sveikatos paslaptys“, 2014;
  3. Viktorija Karpukhina "Stuburo sveikata. Popovas, Bubnovskio sistemos ir kiti gydymo metodai", 2014;
  4. Jurijus Glavčiovas „Nugara - visų ligų provokatorius“, 2014 m.;
  5. Stephenas Ripple'as "Gyvenimas be nugaros skausmų. Kaip išgydyti stuburą ir pagerinti bendrą savijautą", 2013;
  6. „Galli R.L.“, „Spite D.U.“, „Simon R.R. "Avarinė ortopedija. Nugara.", 1995 m.

Komentarai
_________________________________

Elena

Geriau perskaitykite, ką garsus profesorius sako apie jūsų nugaros ir sąnarių gydymą. Aš kentėjau keletą metų - staigus nugaros skausmas, nuolatinis diskomfortas, lėtinis nuovargis. Begalinės gydytojų konsultacijos, tabletės, tepalai ir geliai neišsprendė mano problemų. BET paprastos priemonės dėka mano nugara yra gerai ir jaučiuosi kaip visiškai sveikas žmogus. Dabar mano budintis gydytojas stebisi, kaip tai yra. Kitą dieną buvau maloniai nustebęs, kai pamačiau, kad tokie garsūs ekspertai jau pradėjo apie tai kalbėti. Čia yra nuoroda į straipsnį su gydytoju.

Kaip užblokuoti juosmeninę stuburo dalį?

Juosmeninės stuburo dalies blokada gydytojų yra laikoma geru metodu skausmui malšinti, sergant įvairiomis apatinės nugaros dalies ligomis. Tokios ligos yra tarpslankstelinė išvarža, juosmens stuburo dalies skoliozė, osteochondrozė ir kitos. Priklausomai nuo paciento būklės, gydytojas gali skirti kitų ligų blokadą. Pats blokados procesas jau seniai ištirtas ir neturi jokių ypatingų kontraindikacijų. Beveik kiekvienas neurologas ir chirurgas sugeba atlikti blokadą, tačiau tam reikia gerai išmanyti stuburo ir paravertebralinių šaknų anatomiją..

Kada yra blokada

Paprastai visos ligos yra susijusios su nervinių šaknelių pažeidimais - užsikimšimu ir išspaudimu. Šiuo atveju svarbu įvertinti paciento šaknies būklę, kartais tai galite padaryti su įprastais skausmą malšinančiais vaistais ir priešuždegiminėmis medžiagomis. Tačiau skausmo blokada yra patikimiausias būdas patepti. Blokavimui naudokite lidokaino ir novokaino tirpalus. Esmė yra natrio kanalų blokatoriai..

Natrio kanalai ląstelėje yra atsakingi už nervinio impulso vykdymą keičiant elektrinį signalą. Kai jie užsidaro, ląstelė negali perduoti impulso ir skausmas sustoja.

Ligos apima beveik visas slankstelių ligas, kurios gali paveikti nervų šaknis ar smarkiai suspausti raumenis. Šiuo metu dažniausiai blokada:

  • Juosmens osteochondrozė;
  • Tarpslankstelinė išvarža;
  • Skoliozė, paveikianti nervų šaknis.

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra liga, pažeidžianti tarpslankstelinį diską ir kremzles aplink slankstelį. Kremzlinis audinys auga, ribodamas slankstelių judėjimą ir pažeisdamas aplinkinius audinius. Skausmas dažniausiai atsiranda judant, tačiau jau pažengusiame etape jis gali tapti pastovus.

Juosmens sritis dažnai pažeidžia osteochondrozė, nes ji iš esmės yra mažiausiai judanti dalis. Tai leidžia greičiau atlikti degeneracinius pokyčius. Kitas veiksnys yra tai, kaip šioje srityje gerai išvystytas trofinis stuburas. Trofėjus pablogėja dėl skoliozės ar nutukimo. Metabolizmas ir žemas kraujospūdis taip pat gali sustiprinti procesą..

Blokada šiuo atveju sumažina spaudimą stuburui, sumažina aplinkinių raumenų spazmą, atsirandantį kartu su skausmu. Tai pagerina paciento savijautą, dažnai prarandamos funkcijos - motorinė veikla ir vidaus organų darbas. Tai suteikia galimybę naudotis likusia terapijos dalimi - masažais ir fizioterapijos pratimais.

Tarpslankstelinė išvarža

Tarpslankstelinė išvarža yra tarpslankstelinio disko sužalojimo pasekmė. Diską sudaro du elementai - pulpinis branduolys, veikiantis kaip stuburo amortizatorius, slopinantis virpesius iš apatinių galūnių ir sėdmenų, bei pluoštinė membrana, stipri ir elastinga, laikanti savo formos pulsinį branduolį..

Susilpnėjus pluoštinėms membranoms, atsiranda reiškinys, panašus į išvaržą ant futbolo kamuolio - pulsinis branduolys išsidėsto už membranos. Dėl šios priežasties suspaudžiamos nugaros smegenys ir šaknys, o tai sukelia ūminio skausmo sindromą. Gydymas apima membranos stiprinimą, tačiau prieš tai dažnai reikia pašalinti skausmą.

  • Taip pat žiūrėkite: kaip blokuojama juosmens stuburo išvarža?

Esant stipriems išsikišimams - membranos proveržiams, pulpinis branduolys gali nukristi į stuburo koloną, o tai sukelia rimtus stuburo sužalojimus ir reikalauja chirurginės intervencijos. Neatmeskite šios stadijos, nes stuburo operacija yra ilga ir reikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio, dažnai brangaus.

Šiuo atveju stuburo lumbosakralio blokada iš prigimties iškelia tą patį tikslą, kaip ir sergant osteochondroze - anestezija pacientui nuraminti ir jo savijautai pagerinti. Tokiu atveju tampa įmanoma terapija, nukreipta į trofinį audinį ir pluoštinio žiedo regeneraciją..

Skoliozė

Skoliozė yra stuburo išlinkimas. Juosmens išlinkimas yra gana dažnas atvejis, tuo pačiu savininkui nepaprastai skausmingas. Nugaros stulpelis nukrypsta nuo savo įprastos padėties, sukeldamas visų aplinkinių audinių - tiek nugaros smegenų, tiek raumenų masės - kreivumą..

Dažnai sergant skolioze yra kraujotakos sutrikimų procesas audiniuose. Tai lemia raumenų tonuso sumažėjimą ir tolesnį kreivumą, nes juosmens stuburo raumenys sudaro korsetą, kuris paprastai be patologijų palaiko stuburą tiesia linija. Dažnai tuo pačiu metu išsivysto kompensacinis sindromas, kuris lenkia stuburą kaip lotyniška raidė C.

Skausmo pojūčiai atsiranda bet kuriuo gyvenimo momentu, todėl nepaprastai svarbu juos laiku pašalinti, kad būtų išvengta raumenų spazmų. Blokada žymiai padeda sušvelninti skausmą, o tai pagerina pasveikimo prognozę ir pagerina likusios terapijos - masažų, korsetų, kineziterapijos pratimų - poveikį..

Blokada

Blokavimui naudojami lidokaino ar novokaino tirpalai fiziologiniame tirpale. Dozė priklauso nuo skausmo intensyvumo, ją skiria gydytojas. Paprastai jie pradedami nuo nedidelės dozės, kad būtų galima įvertinti alergines reakcijas ir organizmo reakciją. Vitaminai ir priešuždegiminės medžiagos dažnai skiriami kartu su medžiagomis..

Vykdymui reikalingos sterilios sąlygos, kurias galima pasiekti operacinėje ar procedūrų kambaryje. Procedūrai retai naudojamos didelės operacijų salės - pakankamai mažos, kuriose yra tinkamas operacinis stalas ir tinkamas apšvietimas. Procedūrų kambaryje reikalinga pageidautina aukšta sofa su tinkama pagalve po galva - svarbu, kad bloko metu žmogus jaustųsi gerai..

Pirmiausia gydytojas palpuoja stuburą, kad nustatytų šaknų vietą. Svarbu žinoti slankstelių topografiją, nes nervų pluoštai yra griežtai apibrėžtoje vietoje, tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo individualių savybių. Po palpacijos dezinfekavimas atliekamas naudojant alkoholio tirpalą ar kitus antiseptikus. Naudojamas sterilus švirkštas su stora ilga adata, kuri leidžia pasiekti paveiktą vietą. Ligonį laiko slaugytojai, nes per dideli judesiai gali sugadinti stuburą adata.

Priklausomai nuo būklės, pacientas yra ant šono arba ant pilvo, kad maksimaliai galėtų patekti į nervus. Skausmo blokada turi tiesioginį poveikį, todėl, suleidus pakankamą dozę ir esant teisingai skausmo priežastis, palengvėjimas bus jaučiamas nedelsiant.

Ligoninėje, esant giliems gleivinės užsikimšimams, pacientas išvežamas į palatą, o seklioje - pats. Po to patartina pusvalandį ar valandą atsipalaiduoti ir nedaryti staigių judesių, kad nepablogintumėte situacijos ir nepažeistumėte uždarytos injekcijos vietos. Ambulatoriniu atveju pacientas turėtų patekti į vietą taksi ar viešuoju transportu - blokada gali smarkiai sumažinti mąstymo greitį ir paciento reakciją, todėl injekcijos metu patartina atsisakyti vairavimo. Po procedūros pacientui geriausia sėdėti, likti ligoninėje komplikacijų ir kūno reakcijų atvejais.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos procedūros metu yra bendro pobūdžio, būdingos šiems vaistams. Visų pirma, neįmanoma atlikti širdies ligų, susijusių su sumažėjusiu širdies aktyvumu, blokados. Per kraujotakos sistemą vaistas gali patekti į širdies raumenį ir sukelti ritmo sulėtėjimą ir net sustoti.

Tokioms ligoms priskiriama myasthenia gravis, nežinomo pobūdžio bradikardija. Blokados metu pulsas gali smarkiai sumažėti, sukeldamas kraujagyslių hipotenziją, jų sukibimą, trombų susidarymą, staigų slėgio sumažėjimą. Atsargiai reikia skirti hipertenzinius sutrikimus - staigus slėgio kritimas gali sukelti neigiamų pasekmių..

Su kepenų ligomis, iš esmės, draudžiami vaistai, turintys įtakos kepenų veiklai. Lidokainas ir novokainas, esantys kraujo apytakos ratu, patenka į kepenis, kur jie yra išjungiami. Hepatitas, kepenų audinio nekrozė, hepatozė gali sukelti jo perkrovą ir pablogėti dėl kraujo užkrėtimo skilimo produktais.

Apskritai, kontraindikacijos yra palankios ir retai sutinkamos žmonėms, sergantiems nugaros ligomis. Svarbu netylėti apie savo ligas prieš gydytoją, kad nekiltų pavojus savo gyvybei. Kreipkitės tik į specialistus, turinčius blokadų sudarymo patirtį ir turinčius aukštąjį medicinos išsilavinimą. Nemėginkite užstoti namo, nes tai gali sukelti blogesnių padarinių..

Aš patariu perskaityti daugiau straipsnių šia tema

Autorius: Petras Vladimirovičius Nikolajevas

Gydytojas yra manualinis terapeutas, ortopedas traumatologas, ozono terapeutas. Poveikio metodai: osteopatija, poizometrinis atsipalaidavimas, intraartikuliarinės injekcijos, minkšta rankinė technika, giliųjų audinių masažas, analgetikas, kranioterapija, akupunktūra, intraartikuliarinis vaisto skyrimas.

Po menstruacijų skauda apatinę nugaros ir pilvo dalį

Kodėl skauda apatinę nugaros dalį

Apatinės nugaros dalies skausmas pirmąjį nėštumo trimestrą

Visos stuburo juosmeninės dalies osteochondrozės blokados subtilybės

Tai bus apie juosmens stuburo osteochondrozės blokadą, jos atmainas. Kokius vaistus gydytojai skiria procedūrai atlikti? Ir taip pat apie tolesnį gydymą po manipuliacijų. Gaukite ekspertų nuomonę ir gaukite atsakymus į klausimus skaitydami straipsnį.

Kas tai yra?

Blokada - skausmo bloko pašalinimas vaisto injekcijomis, turint anestezijos efektą tam tikruose kūno vietose.

Veikti

Manipuliacijos metu į skausmo taškus suleidžiami vaistai nuo skausmo, jie blokuoja kanalus, neleidžia skausmui plisti išilgai nervų. Aplink uždegimą susidaro „krepšys“ su vaistu, jis palaipsniui veikia pažeidimą, akimirksniu palengvina spazmus, atpalaiduoja sustingusius raumenis, sumažina skausmą, padidina motorinį gebėjimą.

Kontraindikacijos

  1. Narkotikų netoleravimas.
  2. Inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas.
  3. Žemas kraujo spaudimas.
  4. Centrinės nervų sistemos patologija.
  5. Navikai ar uždegiminis procesas tarpslanksteliniame įtrūkime.
  6. Nėštumas.
  7. Ūminės infekcinės ligos.
  8. Epilepsija.
  9. Karščiavimas.
  10. Kraujo krešėjimo sutrikimas.
  11. Žaizdos ant nugaros odos.

Atsargiai švirkškite injekcijas, kad būtų pažeista laikysena, skoliozė, kad nebūtų pradurta epidurinė ertmė.

Privalumai ir naudojimo indikacijos

Injekcijos metodas skausmo priepuoliui palengvinti turi pranašumų, palyginti su kitomis terapijos rūšimis:

  • injekcija blokuoja nervinių impulsų perdavimą iš smegenų pažeidimo vietos;
  • teisingai įvedus vaistą į paravertebralinę erdvę, komplikacijų rizika yra minimali;
  • jei liga kartojasi, procedūra atliekama pakartotinai;
  • vaistai, kurie padeda sumažinti nervinių ryšulių patinimą, malšina skausmą, uždegimą;
  • manipuliavimą atlieka gydytojas, žinantis procedūros techniką.

Įrodyta, kad ši metodika veiksminga 98% atvejų. Indikacijos blokados vartojimui yra šios:

  • osteochondrozė;
  • išsikišimas;
  • tarpslankstelinė išvarža;
  • tarpšonkaulinė neuralgija;
  • nugaros nervų uždegimas;
  • miozitas;
  • spondiloartrozė.

Procedūrų dažnumas

Norėdami pašalinti skausmą, spazmą, pakanka vienos blokados, kai kuriais atvejais reikia atlikti keletą injekcijų su 4-5 dienų pertrauka. Su ligos paūmėjimu, be kontraindikacijų nebuvimo 4 kartus per metus.

Blokados klasifikuojamos pagal injekcijos gylį injekcijos vietoje.

Paravertebralinis

Jis naudojamas juosmeninės stuburo dalies osteochondrozei, stuburo juosmeninės dalies patologijai. Vystantis lumbago, išialgija. Iš visų blokadų procedūra yra saugiausia, sukelianti kuo mažiau komplikacijų. Pasinaudokite ja kraštutiniais atvejais.

Epidurinė

Anestezijos metodas, kai vaistai švirkščiami į epidurinę erdvę, paveiktoje vietoje prarandamas jautrumas. Procedūra apima veikliosios medžiagos įvedimą į skausmo šaltinį. Jis naudojamas degeneracinėms stuburo ligoms.

Gimdos kaklelio vagosimpatinis, pasak Višnevskio

Nestandartinis gydymo metodas, pagrįstas periferinių nervų trapumo sustabdymu. Nepatobulintas novokaino tirpalas trumpam veikia centrinės nervų sistemos signalines funkcijas. Uždegimas dėl pasikeitusio kapiliarų darbo sustabdomas serozinio audinio impregnavimo stadijoje. Novokaininė blokada nukreipia į kraujagyslių sienos padėties taisymą.

Pasirengimas

Vietinė nejautra

  1. Kadangi narkotikai vartoja Novocain nuo 0,25% iki 2% koncentracijos. Po suleidimo poveikis pasireiškia per 2 - 4 minutes, vaisto trukmė - 2 valandas.
  2. Markainas. Vaisto įvedimo rezultatas pasiekiamas po 20 minučių, veiksmo trukmė - 6 valandos. „Markain“ vartojamas nuodugniai ištyrus paciento širdį ir kraujagysles.
  3. Lidokainas. Jis apibūdinamas kaip greitas veikimas, vaisto vartojimo trukmė yra 3 valandos.

Dažniau vartokite Novocain.

Kortikosteroidai

Laikoma populiariausia:

  1. Diprospanas - naudojamas audinių blokadai.
  2. Deksametazonas - greitas, bet neilgai trunkantis poveikis, naudojamas blokuoti minkštuosius audinius ir sąnarius.
  3. Hidrokortizonas - greitas veikimas, naudojamas neurogeninei blokadai.
  4. Kenalog - veikia akimirksniu, naudojamas sąnarių ir stuburo blokavimui.

Kiti vaistai

Stiprinti pagrindinių komponentų veikimą:

  1. Lidase.
  2. Rumalon.
  3. B grupės vitaminai.
  4. ATP.
  5. Platifilinas.
  6. Chondroprotektoriai.

Kurias priemones naudoti, priklauso nuo skausmo formavimosi ir paciento būklės.

Galimos komplikacijos

Manipuliacijos etapuose reikia griežtai laikytis asepsio. Mažiausias nukrypimas nuo instrukcijų gali neigiamai paveikti paciento sveikatą ir sukelti komplikacijų vystymąsi po stuburo blokados:

    kraujavimas dėl kraujagyslių pažeidimo;

  • netoleruojami skausmai injekcijos vietoje;
  • kvėpavimo nepakankamumas, kai vaistas patenka į subarachnoidinę erdvę;
  • alerginės reakcijos vystymasis;
  • žlugimas;
  • šlapimo pūslės problemos;
  • infekcija punkcijos srityje;
  • neurologinės reakcijos;
  • nervų, kraujagyslių, raiščių, raumenų pažeidimas.
  • Populiarūs klausimai

    • Ar skaudu daryti juosmeninės stuburo dalies blokadą??

    Blokada atliekama labai aštriais skausmais, kai pacientas negali atsistoti. Esant tokiai situacijai, skausmo baimė ir pradūrimų jausmas praeina. Svarbiausia atsikratyti nepakeliamo skausmo. Blokada yra nemaloni, bet nėra skausminga. Keletas vietų skalaujama vietoje. Nemalonūs pojūčiai greitai praeina, pacientas palengvėja. Ar galiu blokuoti nėštumo metu?

    Nėščioms moterims draudžiama vartoti narkotikus, turinčius anestezijos poveikį. Neigiamai veikia embriono vystymąsi. Retais atvejais padarykite prokaino blokadą. Paskyrimą priima gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, amžių ir ligos stadiją. Kodėl skauda galvą po blokados?

    Dažnai po epidurinės blokados atsiranda stiprus galvos skausmas. Iš angos, kur buvo suleistas anestetikas, ištekėja smegenų skystis, sumažėja slėgis smegenyse ir po procedūros atsiranda skausmas. Toks diskomfortas pastebimas 30% pacientų. Kuo mažesnė anga, tuo mažiau smegenų skysčio ištekės. Tokiais atvejais nėra galvos skausmo.

    efektas

    Greitas analgetinio efekto pasiekimas dėl vaisto poveikio tiesiogiai nervų laidininkams, galūnėms. Nedidelis šalutinio poveikio procentas, veiklioji medžiaga pirmiausia patenka į patologinį židinį ir tik po to į bendrą kraują. Pakartotinis manipuliavimas. Jis turi antispazminį, priešuždegiminį, antidematozinį poveikį pažeidimui.

    Ar tai įmanoma padaryti namuose?

    Procedūra atliekama namuose tais atvejais, kai pacientas turi stipraus skausmo sindromą, jis net negali atsisukti. Į namus iškviečiamas gydytojas. Privalomos sąlygos palankiai blokuoti namuose, surinkti išsamią paciento ligos istoriją ir procedūros metu griežtai laikytis asepsio ir antiseptikų taisyklių. Po blokados pacientas galės patekti į ligoninę pagrindiniam gydymui..

    Ekspertų nuomonė

    • medicininis gydymas;
    • kineziterapija;
    • kineziterapija;
    • dieta;
    • rankinės terapijos kursas;
    • MLS - lazeris.

    Visų paciento medicininių rekomendacijų laikymasis padės gyventi visavertiškesnį gyvenimą. Kiekvienam pacientui reikalingas ypatingas požiūris ir individualus gydymas..

    Skausmas juosmens srityje yra rimtas ženklas, reikalaujantis dėmesio ir skubios pagalbos. Ligos dėmesio gydymas yra ilgas, ne visada efektyvus. Laiku pateiktas įspėjimas padės ateityje apsisaugoti nuo nemalonių netikėtumų. Nuolatinė priežiūra ir dėmesys kūno poreikiams suteikia galimybę gyventi be skausmo ir apribojimų.

    Kada būtina stuburo blokada?

    Stiprus stuburo skausmas neleidžia normaliai judėti ir laikytis įprasto režimo. Jų priežastis dažniausiai slypi suspaustame nerve. Ekspertai žino, kad skausmas yra tik patologijos palydovas, jį reikia pašalinti greičiau. Tabletės šiuo atveju yra bejėgės. Tam blokada naudojama medicinos praktikoje. Toks manipuliavimas injekcijomis yra vienintelis būdas nedelsiant sustabdyti intensyvų skausmo sindromą, atsiradusį dėl deformacijos ar kitų stuburo arkos pažeidimų. Šios procedūros nėra skirtos gydymui, jos tik malšina skausmą, tačiau tai labai svarbu tolesnėje terapijoje. Apatinės nugaros dalies skausmo blokada - tikras išsigelbėjimas pacientui.

    Stuburo blokada - kas tai

    Kaip atsiranda nugaros skausmai? Stuburo nervų galūnių suspaudimo priežastimi tampa degeneracinės-distrofinės ir kitos patologijos stuburo srityje. Jei nervas patiria spaudimą, jis pradeda perduoti skausmo impulsą kaklui, galūnėms, apatinei nugaros daliai ir kitoms sritims. Be to, plotą, kuriame sutelktas nemalonus pojūtis, lemia suspausto nervo vieta.

    Jei skausmas atsirado vieną kartą ar buvo stebimas tik retkarčiais, jį galima nutraukti naudojant įprastus anestezijos metodus. Jei lėtiniai skausmingi simptomai yra lėtiniai, neutralizuoti vietinį skausmo centrą nebus taip lengva. Šiuo atveju smegenų žievėje formuojamas centralizuotas fokusas, kuriam reikia veikti specialiu būdu..

    Esant stipriam nuolatiniam skausmui, jie imasi manipuliavimo blokada - injekcija, skirta atjungti vieną iš skausmo reflekso grandinės grandžių. Taigi sutrinka skausmo perdavimo impulsas ir jis nepasiekia rankos, kojos, kaklo ar kitos srities, kurioje buvo jaučiamas diskomfortas..

    Blokada yra medicininė manipuliacija, pagrįsta vieno iš skausmingo mechanizmo komponentų blokavimu vaistu. Tai atliekama suleidžiant tam tikras medžiagas iš anksto parinktuose kūno vietose. Blokados rezultatas yra skausmo, uždegimo ir edemos pašalinimas. Tačiau ne visada įmanoma išsiversti be komplikacijų. Paprastai jie atsiranda dėl vartojamų vaistų arba dėl vietinės organizmo reakcijos.

    Kartais susidaro tokia situacija, kad gydytojas nesugeba diagnozuoti ar nustatyti stuburo skausmo šaltinio. Nepadeda net papildomi tyrimo metodai, įskaitant aparatinius. Tada blokada ateina į pagalbą. Atlikdamas injekciją į stuburą, specialistas tarsi išjungia skausmą. Jei problema slypi tiksliai stuburo srityje, tada pacientas jaučia palengvėjimą. Jei ne, tada priežasties reikėtų ieškoti kitur..

    Blokuoti blokadą gali tik specialistas. Jis turi puikiai žinoti anatomiją ir žinoti stuburo struktūrą. Be to, jam reikia informacijos apie indikacijas, kontraindikacijas, galimas komplikacijas ir kaip jų išvengti. Procedūra aktyviai naudojama neurologijoje, neurochirurgijoje, traumatologijoje.

    Manipuliacija atliekama tik steriliomis sąlygomis (operacinėje ar persirengimo kambaryje). Prieš blokavimą pacientas turi pasirašyti injekcijos atlikimo sutartį, kuri patvirtina, kad jis yra susipažinęs su galimomis komplikacijomis.

    Blokada nekenkia kūnui. Tačiau iš to nėra daug naudos. Vaistas, vartojamas per injekciją, tik malšina skausmą, tačiau netrukdo vykstančiai patologijai.

    Indikacijos ir kontraindikacijos

    Stuburo blokada skiriama šiais atvejais:

    • osteochondrozė yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kai tarpslanksteliniai diskai praranda elastingumą dėl sutrikusio metabolizmo;
    • tarpslankstelinių diskų išsikišimas - disko sienelių išsikišimas, kuriame nėra skaidulinio žiedo plyšimo. Atsiranda bet kuriame slankstelio skyriuje;
    • tarpslankstelinio disko išvarža - pluoštinio žiedo plyšimas ir želatininio branduolio poslinkis, atsirandantis dėl didelių apkrovų ant slankstelių ar sužeidimų;
    • torakalgija. Periodiškas skausmas, atsirandantis suspaudžiant ar mechaniškai dirginant nervus tarp šonkaulių;
    • miozitas - mažų, mazginio tipo ruonių, kuriuos išprovokuoja uždegimas skeleto raumenyse, formavimasis, kuriam būdingas traukiantis ar skaudantis skausmas;
    • stuburo slankstelio sprandilartrozė (kaklas, apatinė nugaros dalis) - degeneracinis sąnario pažeidimas.

    Nuo uždegiminių procesų, vykstančių stuburo srityje, atsiranda ne tik netoleruotini skausmai. Pavojingiausias simptomas yra padidėjęs intrakranijinis slėgis. Taip pat parodyta blokada kovai su ja. Pacientui švirkščiami stiprūs vaistai, dažnai hormoniniai.

    Blokada turi kontraindikacijų, įskaitant:

    • hipertenzija ir hipotenzija;
    • širdies blokada (antras ir trečias laipsniai);
    • bradikardija;
    • sunki kepenų ir inkstų liga;
    • raumenų silpnumas;
    • mėšlungis
    • šoko būsena;
    • bet kokios infekcijos;
    • psichinė liga;
    • nėštumas ir žindymas;
    • amžius iki 18 metų.

    Vaistai nuo blokados

    Vaistai, kurie naudojami stuburo blokadai, yra klasifikuojami skirtingai. Viena galimybė yra įrankio komponentų skaičius. Štai šie vaistai:

    • su viena veikliąja medžiaga;
    • su dviem aktyviais komponentais.

    Be to, narkotikų klasifikacija blokadoms gali būti pagrįsta tai, kuriai vaistų grupei jie priklauso..

    Vietiniai anestetikai

    Dažniausiai naudojamos būtent šios medžiagos. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas sąveika su nervų galūnėmis, kurios atlieka skausmo impulsą. Dėl to skausmas susilpnėja, sumažėja jautrumas mechaniniam dirginimui. Vietiniai anestetikai skiriasi. Populiariausi yra novokainas, lidokainas, bupivakainas (arba marcainas). Kiekvieno vaisto ypatybės turėtų būti išsamiau aptariamos..

    Novokainas

    Novokaininė blokada yra labiausiai paplitusi. Jo poveikis trunka apie dvi valandas. Pacientai poveikį jaučia antrą minutę po vartojimo. Novokainas yra įvairių formų. Gydytojas pasirenka jos koncentraciją ir apskaičiuoja dozę pagal skausmo sindromo intensyvumą. Viena injekcija gali užkirsti kelią stipriam priepuoliui ir sulėtinti skausmo impulsą.

    Lidokainas

    Lidokainas yra antras pagal populiarumą po novokaino. Šio tipo vaistai nuo skausmo yra ypač veiksmingi juosmens, taip pat tarpslankstelinių išvaržų atvejais. Tai nedaro žalos kūnui, priešingai, dėl ilgo poveikio pacientas gauna galimybę laisvai judėti. Rezultatas gali būti jaučiamas labai greitai - antrą minutę po injekcijos apatinėje nugaros dalyje.

    Bupivakainas arba marcainas

    Ši priemonė patartina kreiptis dėl stiprių nugaros skausmų. Jo ypatybė yra tai, kad vaistas veikia lėtai, tačiau poveikis trunka ilgai. Skiriant tokias blokadas pacientams, sergantiems kraujagyslių ligomis ir širdimi, reikia būti atsargiems, nes vaistas turi silpną toksinį poveikį. Gydytojas nurodo dozę prieš pat procedūrą..

    Kortikosteroidai

    Kortikosteroidai yra stiprios medžiagos, kurios palengvina uždegimą ir ilgą laiką pašalina skausmą. Jų poveikis nukreiptas tiesiai į uždegimo židinį, jie pašalina lydinčius simptomus - skausmą, patinimą. Antialerginis poveikis būdingas kortikosteroidams.

    Norėdami sustiprinti blokados poveikį, gydytojai dažnai rekomenduoja anestetikus derinti su kortikosteroidais, nes pastarieji gerai susidoroja su sąnarių ir slankstelių ligomis. Pagrindiniai šios grupės vaistai, kurie buvo pritaikyti nugaros skausmo blokavimui, yra šie:

    • Hidrokortizono acetatas. Jis netirpsta vandenyje, todėl yra suspensijos pavidalu. Prieš injekciją jis kruopščiai sumaišomas su anestetiku. Jis skiriamas stuburo dalies neurologinėms patologijoms gydyti;
    • Deksametazonas. Vaisto pavadinimas sutampa su aktyvaus komponento pavadinimu. Ši priemonė naudojama lengvam skausmui malšinti esant sąnarių ir nugaros minkštųjų audinių uždegimui. Jis veikia greitai, tačiau poveikis trunka neilgai, todėl sergant lėtinėmis nugaros ligomis, kurias lydi stiprus skausmas, vaistas neturi reikšmės;
    • Diprospanas. Nurodo sisteminius kortikosteroidus, yra skirtas gydyti reumatą ir alergijas. Dažnai vaistas vartojamas į raumenis raumenų ir sąnarių skausmui malšinti;
    • Kenalog. Jis turi pailgintą veiksmą, trunkantį daugiau nei dešimt dienų. Jis skiriamas esant stipriam skaudančiam skausmui, tarpslankstelinei išvaržai ir reumatu.

    Stuburo blokados tipai ir jų įgyvendinimo technika

    Yra daugybė aprašytų procedūrų rūšių. Tik specialistas gali užtikrintai pasakyti, kuris iš jų tinka konkrečiu atveju..

    Patogu klasifikuoti blokadų veisles skausmo centro vietoje. Tuo remiantis išskiriamos tokios blokados:

    • gimdos kaklelio;
    • krūtinės ląstos;
    • krūtinės liemuo;
    • kryžkaulio juosmens;
    • coccygeal;
    • paravertebralinis.

    Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos

    Nesunku atspėti, kad vardas priklauso nuo to, kur yra blokada. Gimdos kaklelis atliekamas 1-ojo - 7-ojo kaklo slankstelių lygyje. Virš esančio slankstelio blokada ne tik malšina kaklo skausmą, bet ir palengvina viso stuburo skausmą.

    Krūtinės ląstos skausmas pašalinamas iš nervų, atsakingų už viršutinių galūnių, vidaus organų darbą ir raumenų inervaciją. Injekcijos atliekamos 1-ojo... 12-ojo slankstelių lygyje, anestezuojant šias sritis.

    Paravertebralinis

    Tokia blokada, dar vadinama paravertebraline, dedama į atskirą nervo dalį, nepažeista visa nugaros smegenų dalis. Dėl to anestezuojama tik pusė kūno, to dažnai pakanka skausmui malšinti, nervų ar raumenų pažeidimų vietai diagnozuoti. Procedūrai būtina įvesti anestetiką į paravertebralinę sritį - slankstelių skersinių procesų lygiu. Ši blokada reiškia ne tik paravertebralinės linijos blokadą, bet ir procedūrą, atliekamą ne stubure, o šalia jo esančioje srityje.

    Skiriami šie blokadų tipai:

    • poodinis - odos sluoksnių anestezija šalia stuburo;
    • į raumenis - įtemptų raumenų atpalaidavimas;
    • tarpvietės arba radikuliarinis - išjungti pažeistą nervą.

    Paravertebralinės blokados taip pat klasifikuojamos pagal tai, kaip jos veikia audinių struktūras. Čia išskiriami:

    • audinys - injekcija į minkštuosius audinius, supančius paveiktą stuburo dalį;
    • receptoriai - injekcija atliekama biologiškai aktyviuose taškuose, esančiuose odoje, raumenyse ir raiščiuose;
    • laidumas (stuburo epidurinė blokada) - naudojami nervinėms skaiduloms blokuoti, vaistas skiriamas epiduriniu arba epiduriniu būdu, taip pat peri- ir paranevaliai, paravaskuliariai;
    • ganglioninis - injekcija įdedama į nervų mazgus ir rezginius.

    Kaip atlikta krūtinės ir juosmeninės stuburo dalies blokada

    Krūtinės-juosmeninės dalies blokada reikalinga apatinėms galūnėms patepti. Jų lygmenyje vykstanti inervacija yra atsakinga už dubens, apatinių galūnių ir kai kurių žarnyno skyrių raumenis. Paprastai blokada, esanti žemiau krūtinės ląstos perėjimo prie juosmens, diagnozės tikslais (stuburo juosmens ir uodegos kaulo blokada).

    Tik specialistas gali padaryti blokadą. Procedūra yra tokia: pacientas guldomas ant skrandžio, gydytojas nustato slankstelio procesą skausmo židinyje ir dezinfekuoja injekcijos vietą alkoholiu; po to oda turi būti pradurta adata 2-3 cm atstumu nuo stuburo vidurio linijos. Adata turi būti įvesta griežtai 90 laipsnių kampu, gylis - 3–4 cm, įvedamos dvi injekcijos - kairėje ir dešinėje. Vienkartinė vaisto dozė yra 15-20 ml.

    Kaip ilgai ir kaip ilgai

    Geriausias būdas įveikti stiprų išvaržos skausmą yra lidokaino ir novokaino blokada. Taip pat gali būti naudojamas ultrakainas. Poveikis jaučiamas po 5-10 minučių, o jo trukmė - apie keturias dienas. Po procedūros rekomenduojama stebėti lovos poilsį ir atsisakyti cigarečių bei alkoholio.

    Kai kuriais atvejais gydytojai skiria visą nugaros blokados kursą, įskaitant 10–15 procedūrų, kurių intervalas paprastai būna 5-6 dienos..

    Blokada Diprospan daroma vieną kartą, tada pradedama stebėti, kaip ši medžiaga veikia organizmą. Jei skausmas atslūgo ir veiksmas išlieka keletą dienų, kitą procedūrą galima atlikti po šešių mėnesių (su patologijos paūmėjimu)..

    Galimos komplikacijos ir jų prevencija

    Niekas nėra apsaugotas nuo komplikacijų atsiradimo po bet kokių blokadų. Tačiau jei procedūrą vykdo didelę patirtį turintis profesionalas, laikomasi sterilumo, o būtinas pasiruošimas atliekamas prieš manipuliavimą, nemalonių padarinių tikimybė sumažėja..

    Galimos komplikacijos:

    • nuolatinis kraujavimas;
    • infekcijos įsiskverbimas į injekcijos vietą (kartais infekcija gali prasiskverbti net į nugaros smegenų membranas);
    • sunkus raiščių ar minkštųjų audinių pažeidimas;
    • alerginės reakcijos.

    Galite išvengti šių problemų, jei kreipsitės į specialistą, kuris nustatys tinkamą vaistą, atsižvelgs į visas kontraindikacijas ir organizmo savybes bei teisingai atliks procedūrą..

    Už blokados privalumus ir trūkumus

    Bet kuri medicininė procedūra turi naudos ir žalos.

    Blokados turi daug teigiamų padarinių:

    • laikinas skausmo palengvinimas;
    • laikinas uždegimo pašalinimas pažeistoje stuburo srityje;
    • skausmo centro apibrėžimas;
    • gyvenimo kokybės gerinimas (nors ir laikinas).

    Tačiau yra ir trūkumų:

    • infekcijos tikimybė injekcijos vietoje;
    • kraujavimas;
    • klaidingas patekimas į kraujagyslę;
    • efekto trūkumas, kai jis patenka į sveiką nervą;
    • nervo, esančio šalia taikinio, pažeidimas;
    • procedūros metu gaunant nedidelę radiacijos dozę, naudojant fluoroskopiją ir tomografiją.

    Nugaros skausmo blokada yra rimta procedūra, duodanti gerą rezultatą. Bet tai gali būti pavojinga. Labai svarbu, kad tai atliktų profesionalas, tada manipuliacija bus naudinga - ji palengvins nugaros skausmus ir leis pacientui geriau jaustis..